我要狠狠射 利小便,不在温,而在吊销卫气稽留!
前几天写东垣与丹溪的类案想起我要狠狠射,前年还有个任务尚未完成。
率先有读者就小便不利的践诺提议问题的,应该刚好是一年前的事儿了。一年后终于能来恢复这个问题,是该感触时辰仓卒而措施太慢,还是该运道总算终于走到了这里?
前年9月我又倏得想起这位读者的问题,于是把《伤寒》《金匮》里触及到“小便不利”的方子都给找了出来,想留待之后再进行拆解,可平直参附录。
目前回头看,在抵达两线之前,这是不可能完成的任务。尽管也曾的口头看起来照旧很接近了,但,刻下,海角。
我将此32个方剂分为了四个单位,每个方剂都会扼要塞给出卫气稽留的主要原因,以及两线的问题或象征。在每个单位之后,会有针对这个单位的综述。并在四个单位之后,再针对一王人内容进行归来。
第一单位
1、葛根汤
外有寒邪凝遏卫气,内有干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:气上冲胸
卫气线象征:无汗、口噤、刚痉
2、小青龙汤
外有寒邪凝遏卫气,内有湿邪袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:呕、热、咳、喘、腹满
卫气线象征:表不明
3、越婢加术汤
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:黄肿
卫气线象征:脉千里
4、桂枝加附子汤
前药伤气,进一步困遏卫气→卫气稽留
阴火线象征:阴火迫汗出
卫气线象征:恶风、自汗出、行动拘急固执
5、真武汤
湿邪袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:腹痛、行动千里重难过、咳、呕
卫气线象征:行动千里重难过、自下利
6、茯苓桂枝白术甘草汤
痰饮袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:胸胁支满、眼花
卫气线象征:短气、眼花
7、桂苓五味甘草汤
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:气上冲、面热、寸千里
卫气线象征:昆季厥逆、昆季痹、尺微
8、桂枝去桂加茯苓白术汤
前药伤气困遏卫气,干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:头痛、发烧、心下满痛
卫气线象征:头痛、无汗
9、八味肾气丸
元气不及困遏卫气,难行“阳说念”,瘀热袭击卫气→卫气稽留
阴火线:腰痛
卫气线:虚劳腰痛、少腹拘急
10、小柴胡汤
中气不及困遏卫气,痰湿袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:胸胁苦满、喜呕、心烦、咳
卫气线象征:寒热、不欲食
11、四逆散
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:咳、悸、腹痛
卫气线象征:四逆、泄利下重
12、柴胡桂枝干姜汤
前药伤气困遏卫气,干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:胸胁满结、阴火迫汗出、心烦
卫气线象征:但头汗出、寒热
13、柴胡加龙骨牡蛎汤
前药伤气困遏卫气,干冷与腑实袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:胸满烦惊、谵语
卫气线象征:伶仃尽重、不可转侧
14、桂枝加黄芪汤
元气不及困遏卫气,难行“阳说念”→卫气稽留
阴火线象征:发烧、阴火迫汗出、黄汗、身瞤、胸中痛
卫气线象征:胫冷、暮卧冷汗、身重、上半身汗出
15、桂枝加龙骨牡蛎汤我要狠狠射
元气不及困遏卫气,难行“阳说念”→卫气稽留
阴火线象征:时目瞑、衄、少腹满
卫气线象征:脉虚千里弦、短气里急、面色白、阴冷精自出、酸削不成行、眼花、脉得诸芤动微紧
16、天雄散
同15。
17、五苓散
前药伤气困遏卫气,干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:阴火迫汗出、浮夸不得眠、渴
卫气线象征:自汗出
18、栝蒌瞿麦丸
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:渴
卫气线象征:腹中不温
19、薏苡附子败酱散
瘀热袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:腹肿、脉数
卫气线象征:身甲错,腹皮急
【单位归来】
以上诸方在一年前,既属于“辛开+降泻”结构,亦属于“扶正+祛邪”结构;在半年前,则属于“扶正+纵横”结构。
这么的结构按照昔日的说法,皆属于“闭郁”领域。
但到了新版块,以上酿成小便不利的践诺皆为“卫气稽留”。
因此,和谐筹谋打算皆为“吊销卫气稽留”;和谐时候则为“两线兼顾”,或平直助力卫气线,或泻阴火以助力吊销卫气稽留。
第二单位
20、甘草附子汤
外有风邪湿邪凝遏卫气,内则元气不及→卫气稽留
阴火线象征:阴火迫汗出、身痛、身微肿
卫气线象征:恶风、身痛、身微肿
【单位归来】
该方在一年前,属于主用“辛开”&“扶正”结构;在半年前,则属于“扶正+横”结构。
在昔日亦属所谓的“闭郁”领域。
但到了新版块,以上酿成小便不利的践诺仍为“卫气稽留”。
此方可与东垣自治小便不利案互参,皆平直助力卫气线以吊销卫气稽留。
第三单位
21、猪苓汤
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:发烧,脉浮,渴饮
卫气线象征:不显明
22、茵陈蒿汤
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:发烧、阴火迫汗出、渴饮、发黄
卫气线象征:头汗出,身无汗,剂颈而还
23、大承气汤
腑实袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:发烧、喘冒
卫气线象征:不显明
24、蒲灰散
湿瘀袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:未写
卫气线象征:未写
25、滑石白鱼散
湿瘀袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:未写
卫气线象征:未写
26、茯苓戎盐汤
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:未写
卫气线象征:未写
27、消石矾石散
先因元气重伤困遏卫气以致难行“阳说念”,瘀热袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:发烧、少腹满、身黄额黑、足热、大便黑
卫气线象征:日晡发烧、恶寒、身黄额黑
28、大黄硝石汤
湿瘀袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:小便赤色、阴火迫汗出、腹满
卫气线象征:自汗出
29、当归贝母苦参丸
痰瘀袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:未写
卫气线象征:不显明(“饮食还是”)
30、葵子茯苓散
干冷袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:头眩
卫气线象征:身重、恶寒、头眩
31、大黄甘遂汤
湿瘀袭击卫气→卫气稽留
阴火线象征:少腹满
卫气线象征:未写
【单位归来】
以上诸方在一年前,既属“降泻”,亦属“祛邪”;在半年前,则属于“(或扶正)+纵”的结构。
主以祛邪,当然亦属昔日所谓的“闭郁”领域。
但到了新版块,以上酿成小便不利的践诺也还是“卫气稽留”。
只不外是主以泻阴火的手法,来消撤退卫气受袭击的身分,以吊销卫气稽留。
哄骗这个单位的方剂或访佛这么的结构,容易插足到一个误区,即十足不顾及用药是否会伤及卫气线。在某些情况下,就有可能导致先行一步困遏到卫气,从而插足到恶性轮回里。
而李东垣在学习《伤寒论》的历程中发现,仲景的大承气汤用“酒制法”以及热吃法,都是助力卫气通行的手法。(我个东说念主认为其中的厚朴枳实也罕见补助起到了这个作用)
古今写《伤寒论》教材的多如鸿毛,可似乎只好李东垣在学仲景方的时候,老是从“两线”的角度,去不雅察与分析,并从中接纳到我方日后可模仿参考乃至拓展的手法。
写东垣与丹溪类案篇时我亦感触,见到实证为显或热象为显,就不顾及卫气线,是千年以来的临床弊病,实则皆因医理不成延续不成意会所致。
第四单位
欧美性32、桃花汤
干冷袭击卫气,下利过多重伤元气,致卫气乏源→卫气稽留
阴火线象征:腹痛、脓血
卫气线象征:下利不啻
【单位归来】
该方按照昔日的说法,属于“脱证”领域。
到了两线版块以后,闭脱之分就不存在了!
由于阴火疏泄之势过暴,导致重竭“阴”位之气,即卫气线的源能源,以致插足到:“阴”不及→卫气稽留→阴火疏泄过度→耗伤”阴”的恶性轮回。
赤石脂既能燥湿以科罚湿邪,亦能固涩;同期,用干姜和粳米,一方面平直助力卫气线,另一方面以防赤石脂在止截阴火线的同期,或先行一步,误伤困遏到了卫气线。
【全篇归来】
可能有些读者会认为东垣所说的四型阴火,只局限于所谓的“内伤发烧”证里,我率先也这么想过,其后发现不是。
卫气稽留,以及因其酿成的四型阴火,应该是普适于一切内伤外感伤寒温病的。
我一直秉握着这么的方针,倘若自古以来系数看似不关系致使看似矛盾的中医医理,都各自是正确的话,那阐发系数的医理都遵行着归拢个章程,要津在于,要去找到阿谁意会的“章程”。
就目前看来,这一章程似乎指向了:卫气羁留。
而小便不利,属于四型阴火,恰是卫气稽留的其中一个病理家具。
因而,看到小便不利,就要先推及到“卫气稽留”,随后,以兼顾两线并各有侧重地来吊销卫气稽留。
本号昔日将证型分为:闭郁、脱证,以及超越两者的半闭半脱。实则是因为尚未抵达两线。
也正因为尚未抵达两线,下焦的二便、经、带、精、血、瘀…等等,昔日还得先分为阻塞与疏泄太过,比如大便有便秘与泻肚,小便有小便不利与小便频数…等等。
此后,还要再分标的。比如对于泻肚的,我写过从表走,从下走,下还分为前后二阴。但即便细分红这么,还是不成将“脱证”领域囊括进来…
说到“脱证”,我曾用数学里的法子,将脱证组合分为了阳+阳0阳-的三大类型共11种具体脱证。
还是那句话,细分红这么,仍然是无法涵盖到系数的脱证。
因为,仍有阳+与阳-同期存在的情况。
昔日搞不清两者为何不错同期存在,人人都说是“阳虚阳浮”,我也就葫芦依样。
实则根柢即是两条线上的事儿。
阳+是阴火上浮,阳-是卫气稽留。
抵达了两线,才算是“正途至简”。
于是,正如上文所说的,照旧不存在什么闭脱领域了,只好:
两线的兼顾、量度、博弈。
对于两线版块对“闭脱”隆重评释的器用化,今后应该会单独写上一篇。
终末再回过来说“小便不利”。
既然科罚小便不利的践诺,是吊销卫气稽留。兼顾两线,以最终使得卫气复原其位。卫气外达畅行于阳说念,以引申其“天行健正人以自立不停”的任务。
那么,闻明的那句“通阳我要狠狠射不在温,而在利小便”,就倒果为因了哈。
正确的说法,应该是:
利小便,不在温,而在通阳。
不外,当你在说“通阳”的时候,心里要至极了了地看法:
通阳,是吊销卫气稽留的意念念!
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